Κήλη και κατάδυση. Επιτρέπεται;

Για πληροφορίες σχετικά με το τι είναι οι κήλες, τι κινδύνους κρύβουν και πως αντιμετωπίζονται

Για την κήλη γνωρίζουμε ότι πρόκειται για ένα χάσμα στα κοιλιακά τοιχώματα, δια του οποίου προβάλει συνήθως κάποιο τμήμα κοιλιακού σπλάγχνου …πολύ συχνά κάποιο τμήμα εντέρου. Όταν δεν μπορούμε να πιέσουμε μία κήλη ώστε να “ξαναμπεί” μέσα στη θέση της, αυτή λέγεται “μη ανατασσόμενη κήλη” και όταν μία μη ανατασσόμενη κήλη στραγγαλίζεται, πρήζεται και πονάει, αυτή λέγεται “περιεσφυγμένη κήλη”. Η περίσφυξη της κήλης είναι επείγον χειρουργικό πρόβλημα και ο ασθενής πρέπει να αναζητήσει χειρουργική βοήθεια άμεσα, εντός λίγων ωρών, ώστε να αποφευχθεί ο πλήρης στραγγαλισμός και νέκρωση του σπλάγχνου-περιεχομένου της κήλης (συνήθως έντερο).
Ο βασικότερος μηχανισμός με τον οποίο μία ανατασσόμενη κήλη μπορεί να περισφιχθεί είναι η απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, όπως συμβαίνει κατά τον έντονο βήχα, την άρση βαρών …ή την αύξηση της εξωτερικής πίεσης….

Κατάδυση –> Αύξηση εξωτερικής πίεσης
Εκτός λοιπόν από την περίσφυξη της κήλης που μπορεί να συμβεί κατά την προκαταδυτική ετοιμασία, κατά την οποία σηκώνουμε βάρη …και η κατάδυση (ακόμα και σε μικρά βάθη που η εξωτερική πίεση πολλαπλασσάζεται απότομα) μπορεί να οδηγήσει σε έξοδο της κήλης και περίσφυξη.

Υπάρχει όμως και το πρόβλημα της ανάστροφης φραγής (reverse block), καθώς όπως προαναφέρθηκε πολύ συχνά το περιεχόμενο μιας κήλης είναι τμήμα εντέρου, το οποίο εξ’ ορισμού περιέχει αέρια. Όταν ένας δύτης (με μη ανατασσόμενη κήλη, ή με κήλη που σε συνθήκες επιφανείας ανατάσσεται, αλλά στο βυθό, είτε λόγω προσπάθειας, είτε λόγω αύξησης της πίεσης έχει προβάλλει έξω) βρίσκεται σε συνθήκες υψηλής πίεσης, το αέριο περιεχόμενο του εντέρου συμπιέζεται. Κατά την ανάδυση, όταν η πίεση σταδιακά μειώνεται, το περιεχόμενο του εντέρου διογκώνεται και αυτό μπορεί να οδηγήσει στον στραγγαλισμό του στα χείλη του κοιλιακού χάσματος μέσα από το οποίο προβάλει…και το οποίο είναι ανένδοτο. Συνεπώς μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνη περίσφηξη.

1. Καλό είναι να αποφεύγεται η κατάδυση από άτομα με μή ανατασσόμενες κήλες
2. Σε περίπτωση ανατασσόμενης κήλης, καλό είναι να αποφεύγεται η άρση βαρών, καθώς και η προβολή της κήλης κατά την κατάδυση, ωστε να αποφευχθεί η ανάστροφη φραγή…σε κάθε περίπτωση η κήλη πρέπει να είναι στη θέση της. Αν για κάποιο λόγο διαπιστώσετε ότι η κήλη σας προβάλει προς τα έξω όταν βρίσκεστε στο μέγιστο βάθος, προσπαθήστε να την πιέσετε μαλακά προς τα μέσα και κρατήστε την στη θέση της καθ’ όλη τη διάρκεια της ανάδυσης.

3. Η κήλη είναι θέμα χειρουργικό και αποκαθίσταται μόνο χειρουργικά. Μετά την αποκατάσταση της, οι καταδύσεις μας μπορούν να συνεχιστούν κανονικά και χωρίς κινδύνους.

ΚΑΛΕΣ ΑΝΑΔΥΣΕΙΣ